對原本健康的人來說，突然拉肚子也許不必太在意，吃幾天黃連素或氟哌酸就能痊愈。可對糖尿病患者而言，腹瀉往往沒那么簡單。
由于腹瀉使人體處于應激狀態，釋放多種激素，在對抗腹瀉的同時，還額外動員出很多血糖，使其升高。嚴重時可能引起酮癥酸中毒。那么，糖尿病患者，特別是老年糖尿病患者腹瀉時該如何應對呢？
第一，監測血糖。糖尿病患者腹瀉時血糖調節更加失衡，務必密切觀察血糖變化，可每3—4個小時測一次。如果有條件，每隔數小時測一次尿酮體。
第二，繼續降糖。不要停用平時的降糖藥或胰島素，必要時還需調整劑量。1型糖尿病患者通常需要增加胰島素用量，2型糖尿病服用藥物時要適當調整用量，必要時考慮暫時改用胰島素治療。
第三，堅持進食。腹瀉時患者通常沒有食欲，但為了避免發生低血糖必須堅持進食。可采用“少量多次”的方法。
第四，充分飲水。腹瀉患者脫水的風險大大增加，務必要多喝水，但不要喝含咖啡因的飲料。多喝水自然會多排尿，既有助于排出多余的血糖，也有利于排出酮體。如果血糖偏低，可飲用果汁、牛奶。
第五，及時就醫。腹瀉較為常見，有些患者能夠自然痊愈，有些服用黃連素或諾氟沙星后也能痊愈。但如果出現以下情況必須及時就醫：腹瀉持續6小時未愈，或間斷腹瀉伴有發熱多日未好轉；或增加胰島素用量后血糖依然大于13毫摩爾/升；口服降糖藥，餐前血糖大于13毫摩爾/升，超過24小時。
最后要提醒的是，糖尿病本身也可能引發腹瀉，特點是腹瀉和便秘交替出現。另外，剛開始服二甲雙胍或α-糖苷酶抑制劑，也可能出現腹瀉、胃腸脹氣、腸鳴音等癥狀。此時采用從小量開始，逐漸增加劑量的方法，讓身體逐漸適應，腹瀉就會好轉。▲
